双11半价报班,有证马上脱单
推荐班次

实践技能病例分析考试有哪些答题方法及注意事项?

来源:医路通网校点击量:5705发表时间:2020-06-10 11:53:28

病例分析题考试模式也为笔试,总分22分,时间15分钟。

本章特点:时间短,难度大,需要考生快速准确写出答案,需要有良好的心理素质。

这部分内容较难,考生容易出现错误的地方主要是:

1.诊断出现问题:一是主诊断出错,这里错了,意味着整道题的失败,二是漏写副诊断,造成丢分,这里咱们只要能掌握诊断公式,就可以轻松得高分。

2.诊断依据:考生只要诊断写对了,不漏写,都能答对,但注意2013年起评分标准增加“未分别列出各自诊断依据,扣1分”,考生须注意细节,减少不必要的丢分。

3.漏写鉴别诊断:大多数考生都不能写全,建议大家按照同系统疾病、相关疾病相鉴别的原则。多写几个鉴别诊断,因为评分标准是加分制,即多写不扣分,即使写错也不扣分,但漏写会扣分。这部分内容需要一定的功底,建议大家结合笔试部分一同复习,也可以根据本书中的例题进行复习。

4.进一步检查和治疗原则:这部分是大家最容易漏写的,我会将每个系统常用的检查和治疗原则总结在一起让大家一同记忆。


答题模板

——诊断4~5分。

(1)最重要,答错玩完。注意:这里的诊断绝无可能超纲,所以严格按照大纲要求来答题,容易漏写的第二、三诊断如何避免——公式解题法。

(2)诊断名称应确切,主次分明,顺序正确,顺序如下:

①主要疾病——患者因为什么不舒服来看病(注意:高血压写明几级,危险分级,糖尿病写明1型或是2型)。

②并发症。

③伴发病。

(3)对于难以肯定的诊断,可在病名后加“?”。

(4)要明确注明左、右侧,急、慢性,弥漫性、局限性等,如局限性腹膜炎。

诊断依据——学会耍流氓(抄题干)4-6分

①病史

②症状(概况+拓展主诉)

③体征(查体)

④辅助检查

⑤治疗

⑥既往病史

漏写鉴别诊断(4分)

-同系统、相关系统疾病鉴别,仅写病名

-根据症状体征鉴别

-尽量不写英文缩写

-应考对策:礼尚往来+良恶性相互鉴别


进一步检查(4分)书写不全

对策:按逻辑关系写

1.一般检查:血尿便三大常规、生化,胸片心电图

2.第一诊断的金标准检查(副诊断检查呢?)

3.各鉴别诊断的金标准检查

4.第一诊断病情发展的检查

5.备注:一些万金油(更多见后)


各种系统常用检查小结

呼吸系统:胸部X线或CT、血气分析(晕菜+吐+泻+衰)

循环系统:BNP、心肌酶、心脏彩超;冠心病(DSA,心脏负荷试验);动态心电图

消化系统:腹部B超或CT,腹部平片+淀粉酶(腹痛可用)

肿瘤:肿瘤标记物及影像学及核素扫描明确肿瘤分期

泌尿系统:血尿(尿相差位相),蛋白尿(24小时尿蛋白定量),静脉肾盂造影检查

风湿系统:ANA,ENA,抗SM,抗dsDNA,RF,ASO,血沉

脑血管病:头颅MRI或CT,颈动脉彩超,MRA,CTA,TCD

血液系统:骨髓细胞学、染色体(白血病)、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、叶酸、VitB12等(贫血)

其他:有液体的(痰液、尿液、粪便、积液)均可行细菌性及结核抗体检查,抗酸染色等,积液(常规+生化检查)

发热:>38.5℃血培养,血常规+CRP+血沉(结核)

治疗原则书写不全(4分)

对策(具体化原则):

1.一般治疗:休息、吸氧、食疗、支持、运动治疗。

2.对症治疗(缺啥补啥):止痛、止咳、祛痰,补水、电解质,纠正酸碱平衡等。

3.病因治疗

药物:抗感染(细菌、病毒)、抗过敏、化疗、降血压、纠正心律失常等

手术:必要时手术治疗(具体术式)

4.健康教育(慢性病)

5.必要时病情进展的特殊治疗

万金油:支持治疗,对症治疗,免疫、中医药治疗


更多推荐

临床医师资格考试实践技能基本操作20个易扣分点

临床医师实践技能《体格检查》25个易扣分点总结

临床医师实践技能之看胸片的技巧!

公众号末尾广告图_副本.png

核对银行账号
核对银行账号
(中国银行深圳东门支行)
中国银行

户名:程爱平

账 号: 6217 8620 0000 1846 188

(中国工商银行深圳东门支行)
中国工商银行

户名:程爱平

账 号: 6222 0040 0011 7045 088

(中国建设银行深圳田背支行)
中国建设银行

户名:程爱平

账 号: 6214 6672 0007 6268

(中国农业银行深圳田贝支行)
中国农业银行

户名:程爱平

账 号: 6228 4501 2800 1035 273

(中国邮政储蓄银行深圳田贝支行)
中国邮政储蓄银行

户名:程爱平

账 号: 6210 9558 4000 0800 238

对公账号
中国银行深圳

(中国银行深圳文锦广场支行)

户名:深圳市多科特文化传媒有限公司

账 号: 7757 5883 8360

支付宝 >

支付宝账号:

18938050872(程爱平)

财付通

财付通账号:

308891627(程爱平)

广东校区:广州市天河区体育东路140-148号南方证券大厦

Copyright©2007—2020 ALL Rights Reserved.中国医路通网版权所有

粤ICP备11016156号 粤公网安备:440301105210932

安全联盟认证360安全监测深圳市市场监督管理局企业主体身份公示

购物车:去结算

注册有礼

在线咨询

电话咨询

公众号

APP下载